4. Medicamentos (Ototoxicidade)
Mais de 200 medicamentos são conhecidos por serem ototóxicos, ou seja, podem danificar o ouvido interno e causar zumbido. Em alguns casos, o zumbido é temporário. Em outros, é permanente.
Causas comuns:
También te puede interesar
Doses elevadas de aspirina (8 a 12 comprimidos por dia)
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs como ibuprofeno, naproxeno)
Certos antibióticos (gentamicina, neomicina, eritromicina)
Diuréticos de alça (furosemida, bumetanida)
Medicamentos quimioterápicos (cisplatina, carboplatina)
Quinina (usada para tratar a malária, também presente na água tônica)
O que você pode fazer: Se notar zumbido no ouvido após começar a tomar um novo medicamento, pergunte ao seu médico sobre alternativas. Nunca interrompa o uso de um medicamento prescrito sem orientação médica.
5. Doença de Ménière
Essa doença do ouvido interno causa episódios de vertigem (tontura), perda auditiva e zumbido — frequentemente descrito como um som estrondoso ou de assobio.
A ciência por trás da doença de Ménière: ela é causada pelo acúmulo de fluido no labirinto do ouvido interno. É relativamente rara (cerca de 0,2% da população). O zumbido no ouvido, comum na doença de Ménière, frequentemente aparece e desaparece, acompanhado de episódios de vertigem.
O que você pode fazer: Consulte um otorrinolaringologista. A doença de Ménière é controlável com mudanças na dieta (baixo teor de sal), medicamentos e, em casos graves, cirurgia.
6. Disfunções da Articulação Temporomandibular (ATM)
A articulação da mandíbula fica bem ao lado da orelha. Problemas na ATM (articulação temporomandibular) — como ranger os dentes, má oclusão e apertamento da mandíbula — podem causar zumbido no ouvido.
A ciência por trás disso: Os distúrbios da ATM (articulação temporomandibular) podem afetar os músculos, ligamentos e ossos ao redor do ouvido, causando zumbido. O tratamento da ATM geralmente resolve o zumbido.
O que você pode fazer: Consulte um dentista ou um especialista em ATM (articulação temporomandibular). O tratamento pode incluir placas de mordida noturnas, fisioterapia ou ajustes na mordida.
7. Lesões na cabeça ou no pescoço
Traumatismos cranianos ou no pescoço podem danificar os nervos auditivos, as estruturas do ouvido interno ou as partes do cérebro que processam o som.
A ciência por trás disso: Lesões cervicais, concussões e outros traumatismos cranianos podem causar zumbido unilateral (ruído em um ouvido). O risco é maior se a lesão afetou sua audição, causou tontura ou resultou em fratura craniana.
O que você pode fazer: Se o zumbido no ouvido começar após um traumatismo craniano, procure um médico imediatamente. Você pode precisar de exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) para descartar danos graves.
8. Condições Vasculares (Zumbido Pulsátil)
Isso ocorre quando o zumbido no ouvido soa como um assobio rítmico, em sincronia com as batidas do coração. É chamado de zumbido pulsátil.
Possíveis causas:
Pressão alta
Aterosclerose (endurecimento das artérias)
Malformações dos vasos sanguíneos
Tumores próximos aos vasos sanguíneos
Anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos)
O que você pode fazer: O zumbido pulsátil é menos comum, mas tem maior probabilidade de ter uma causa médica tratável. Consulte um médico, principalmente se o som for constante ou incômodo.
9. Outras Condições Médicas
O zumbido no ouvido tem sido associado a:
Anemia e deficiência de ferro
Doença da tireoide (especialmente hipotireoidismo)
Diabetes (níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar vasos sanguíneos e nervos)
Esclerose múltipla (pode afetar as vias do nervo auditivo)
Doença de Lyme
Neuroma acústico (tumor benigno do nervo auditivo — muito raro, mas grave)
Quando o zumbido no ouvido é grave? (Sinais de alerta a serem observados)
Esta é a seção mais importante. A maioria dos casos de zumbido no ouvido é incômoda, mas inofensiva. No entanto, certos sintomas indicam a necessidade de consultar um médico — e o quanto antes.
Consulte um médico imediatamente se o zumbido for acompanhado por:
Perda auditiva súbita (acordar sem conseguir ouvir em um dos ouvidos)
Tontura ou vertigem (sensação de que o ambiente está girando)
Náuseas ou vômitos (especialmente com tonturas)
Fraqueza ou dormência em um lado do rosto ou do corpo.
Visão dupla ou outras alterações na visão
Dor de cabeça intensa (especialmente se for nova ou diferente das suas dores de cabeça habituais)
Dor de ouvido ou secreção (sinais de infecção)
Zumbido em apenas um ouvido (mais preocupante do que em ambos os ouvidos)
Zumbido pulsátil (zumbido rítmico)
A perda auditiva súbita é uma emergência. Se você acordar com perda auditiva significativa em um ouvido, consulte um médico dentro de 24 a 48 horas. O tratamento precoce com esteroides pode, às vezes, restaurar a audição. A demora reduz as chances de recuperação.
O que o médico fará? (O que esperar)
Se você consultar um médico devido ao zumbido no ouvido, geralmente acontece o seguinte:
Etapa 1: Anamnese e Exame Físico
O médico perguntará sobre:
Quando o zumbido começou
Foi repentino ou gradual?
Uma orelha ou ambas?
Que som faz? (toque, zumbido, assobio)
Você tem perda auditiva, tontura ou dor de ouvido?
Você já foi exposto a ruídos altos?
Que medicamentos você está tomando?
Você tem problemas na ATM (articulação temporomandibular), lesões na cabeça/pescoço ou problemas vasculares?
Eles examinarão seus ouvidos, procurando por cera, infecção ou anormalidades no tímpano.
Etapa 2: Teste de audição (audiograma)
Este exame é indolor e leva cerca de 20 minutos. Você usará fones de ouvido e pressionará um botão ao ouvir sons. O teste mede sua audição em diferentes frequências e volumes.
Por que é importante: O audiograma pode mostrar se você tem perda auditiva (a causa mais comum de zumbido) e ajudar a identificar quais frequências são afetadas.
Etapa 3: Exames de imagem (se necessário)
Se o médico suspeitar de algo estrutural — um tumor, uma anomalia vascular ou uma lesão — ele poderá solicitar:
Ressonância magnética (RM): Melhor exame para visualizar tecidos moles, incluindo o nervo auditivo e as estruturas cerebrais.
TC (tomografia computadorizada): Melhor para visualizar estruturas ósseas, incluindo o ouvido médio.
Exames de imagem não são rotina. A maioria das pessoas com zumbido não precisa deles. Mas se você tiver zumbido unilateral (em um ouvido), zumbido pulsátil ou sintomas neurológicos, seu médico provavelmente solicitará exames de imagem.
O zumbido no ouvido desaparece algum dia?
A resposta sincera: às vezes.
Se a causa for cera de ouvido: Sim, o zumbido geralmente desaparece completamente após a remoção da cera.
Se a causa for medicamentosa: Frequentemente sim, após a suspensão do medicamento (mas nem sempre).
Se causada por uma infecção temporária: Sim, após a infecção desaparecer.
Se causado por exposição a ruído: Talvez não. Os danos às células ciliadas induzidos por ruído são permanentes. No entanto, muitas pessoas com zumbido induzido por ruído descobrem que o som se torna menos perceptível com o tempo, mesmo que nunca desapareça completamente.
A capacidade do cérebro de se habituar: Seu cérebro é notavelmente bom em aprender a ignorar sons irrelevantes. Quando o zumbido no ouvido começa, é impossível ignorá-lo. Ao longo de semanas ou meses, seu cérebro pode aprender a filtrá-lo, assim como você ignora o zumbido da sua geladeira ou o barulho do trânsito do lado de fora da sua janela.
Cerca de 80% das pessoas com zumbido crônico percebem que ele se torna menos incômodo com o tempo, mesmo que o som em si permaneça.
Tratamentos que realmente funcionam (e o que evitar)
Para que fique bem claro: não existe cura aprovada pela FDA para a maioria dos tipos de zumbido. Se alguém promete uma “cura milagrosa” ou uma “solução definitiva para o zumbido”, provavelmente está tentando lhe vender algo.
Dito isso, existem tratamentos baseados em evidências que podem reduzir a gravidade, melhorar a qualidade de vida e ajudar no controle da doença.
1. Terapia Sonora (Mascaramento)
Aparelhos de ruído branco, sons da natureza ou geradores de som personalizados podem tornar o zumbido menos perceptível. O objetivo não é “mascarar” o zumbido, mas sim fornecer um som de fundo neutro que o torne menos proeminente.
O que funciona: máquinas de ruído branco acessíveis, aplicativos para smartphone (Relief, White Noise, myNoise) ou até mesmo um ventilador silencioso ou purificador de ar. Para casos mais graves, aparelhos auditivos especialmente programados podem fornecer terapia sonora.
2. Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)
Este é o tratamento mais bem pesquisado para o incômodo causado pelo zumbido. A TCC não muda o som. Ela muda sua reação emocional a ele.
O que acontece: Um terapeuta ajuda você a identificar pensamentos negativos sobre o zumbido no ouvido (“Nunca mais vou conseguir dormir”, “Isso está arruinando minha vida”) e a substituí-los por pensamentos mais neutros e realistas (“O zumbido é irritante, mas ainda posso aproveitar o meu dia”). A TCC também ensina técnicas de relaxamento e redirecionamento da atenção.
Evidências: Diversos estudos clínicos demonstram que a TCC reduz significativamente o sofrimento, a ansiedade e os problemas de sono relacionados ao zumbido.
3. Aparelhos auditivos
Se você tem perda auditiva (mesmo leve), os aparelhos auditivos podem ajudar de duas maneiras: (1) Eles amplificam os sons externos, tornando o zumbido interno relativamente mais baixo. (2) Muitos aparelhos auditivos modernos têm geradores de som integrados para mascaramento.
Evidências: Estudos mostram que os aparelhos auditivos reduzem a gravidade do zumbido em 50 a 80% das pessoas com perda auditiva e zumbido.
4. Terapia de Retreinamento do Zumbido (TRT)
A TRT combina terapia sonora com aconselhamento. Você usa um dispositivo que produz um som de fundo neutro (em um volume muito baixo, logo abaixo do nível do seu zumbido). Ao longo de meses, seu cérebro aprende a classificar o zumbido como um ruído de fundo irrelevante.
Evidências: Vários estudos mostram que a TRT é eficaz, mas requer um especialista treinado e geralmente não é coberta pelo seguro saúde.
5. Abordar as causas subjacentes
Remova a cera do ouvido (o zumbido geralmente desaparece).
Tratamento de distúrbios da ATM (placa de mordida noturna, fisioterapia)
Controle a pressão alta ou outras condições vasculares.
Troque os medicamentos ototóxicos (com a orientação do seu médico).
Tratar anemia (suplementos de ferro)
Controle da doença da tireoide
O que evitar (As “curas milagrosas”)
Suplementos (ginkgo biloba, zinco, magnésio, vitaminas do complexo B) – Grandes estudos não demonstram benefícios para o zumbido no ouvido.
Acupuntura – Evidências fracas, provavelmente efeito placebo.
Hipnose – Não comprovadamente eficaz para zumbido.
Ajustes quiropráticos – Sem evidências de zumbido no ouvido.
Aparelhos caros para “zumbido” – Muitos são versões superfaturadas de geradores de som simples.
Guarde seu dinheiro. Invista em um teste de audição ou em um bom par de fones de ouvido com cancelamento de ruído.
Vivendo com zumbido no ouvido: dicas práticas que ajudam
Embora não haja cura, você pode reduzir o impacto do zumbido no seu dia a dia.
Proteja sua audição a partir de agora. Você não pode reverter danos existentes, mas pode prevenir maiores prejuízos. Use sempre protetores auriculares em shows, ao usar ferramentas elétricas e durante outras atividades ruidosas.
Use sons de fundo à noite. Isso fez toda a diferença para mim. Uma máquina de ruído branco, um ventilador ou um aplicativo de sons da natureza tornam o zumbido menos perceptível, permitindo que você adormeça sem se concentrar no ruído.
Reduza o estresse. O estresse piora o zumbido no ouvido. Não porque o estresse danifique seus ouvidos, mas porque ele aumenta sua percepção do som. Exercícios físicos, meditação, respiração profunda e sono adequado ajudam.
Limite o consumo de estimulantes. A cafeína e a nicotina podem tornar o zumbido mais perceptível em algumas pessoas. Tente reduzir ou eliminar o consumo deles por uma semana e veja se nota alguma diferença.
Evite o silêncio. O silêncio intensifica o zumbido no ouvido. Mantenha um nível baixo de ruído ambiente — música suave, um ventilador, uma janela aberta.
Informe sua família. O zumbido no ouvido é invisível. Seus entes queridos não conseguem ouvir o que você ouve. Explique a eles para que entendam por que você precisa de ruído de fundo ou por que está com dificuldades para dormir.
Participe de um grupo de apoio. Saber que você não está sozinho ajuda. A Associação Americana de Zumbido oferece grupos de apoio e recursos online.
Perguntas frequentes
Zumbido no ouvido pode ser sinal de tumor cerebral?
Muito raramente. O neuroma acústico (um tumor benigno no nervo auditivo) pode causar zumbido, mas quase sempre causa perda auditiva em um ouvido primeiro. A grande maioria dos casos de zumbido não é causada por tumores. Exames de imagem (ressonância magnética) podem descartar essa possibilidade, se necessário.
A desidratação pode causar zumbido?
Indiretamente. A desidratação pode levar a desequilíbrios eletrolíticos, que podem afetar o funcionamento do ouvido interno. Manter-se hidratado é bom para a saúde geral do ouvido, mas a desidratação por si só raramente causa zumbido crônico.
A cafeína piora o zumbido no ouvido?
Para algumas pessoas, sim. Para outras, não. Experimente ficar uma semana sem cafeína e veja o que acontece. Você também pode notar que o álcool e a nicotina têm efeitos semelhantes.
O zumbido no ouvido pode causar perda auditiva?
Não. O zumbido no ouvido não causa perda auditiva. No entanto, a mesma condição subjacente (exposição a ruídos, envelhecimento, medicamentos) pode causar ambos.
Zumbido no ouvido é uma deficiência?
Zumbido severo e crônico que interfere nas atividades diárias pode ser considerado uma deficiência. O Departamento de Assuntos de Veteranos (VA) reconhece o zumbido no ouvido como uma deficiência relacionada ao serviço militar para veteranos expostos a ruídos altos durante o serviço militar.
Crianças podem ter zumbido no ouvido?
Sim. Crianças podem desenvolver zumbido no ouvido devido à exposição a ruídos, infecções de ouvido, medicamentos ou traumatismos cranianos. Elas podem não ter o vocabulário necessário para descrevê-lo — fique atento a irritabilidade inexplicável, dificuldade para dormir ou queixas de “um som na minha cabeça”.
Meu zumbido vai piorar com o tempo?
Não necessariamente. Para muitas pessoas, o zumbido permanece estável ou até se torna menos incômodo à medida que o cérebro se habitua. Proteger sua audição de danos adicionais é a coisa mais importante que você pode fazer.
Uma conclusão compassiva e honesta
Ainda tenho zumbido no ouvido. Nunca desapareceu. Esse toque agudo no meu ouvido esquerdo tem sido meu companheiro silencioso por anos.
Mas eis o que mudou. Não luto mais contra isso. Não fico mais acordado desejando que desaparecesse. Aprendi a coexistir com isso. Uso uma máquina de ruído branco à noite. Protejo meus ouvidos em shows. E na maior parte do dia, nem percebo.
Esse é o objetivo. Não a cura. Lidar com a situação. Não o silêncio. Habituar-se.
Se você está lendo isso e acabou de começar a ouvir um zumbido que não estava lá antes, eu sei o quão assustador e irritante isso é. Eu sei que você quer que ele desapareça. Eu sei que você está pesquisando “cura para zumbido” no Google às 2 da manhã porque não consegue dormir.
Respire fundo. Consulte um médico para descartar causas graves. Faça um teste de audição. Proteja seus ouvidos daqui para frente. E então, dê tempo ao tempo. Seu cérebro é surpreendentemente bom em aprender a ignorar o que não importa.
Você não está sozinho. Milhões de pessoas ouvem o que você ouve. E a maioria delas vive vidas plenas, felizes e funcionais. Você também viverá.
Agora, adoraria ouvir a sua história. Você sofre de zumbido no ouvido? Há quanto tempo você o tem? O que tem ajudado você a lidar com ele? Ou você começou a lidar com o zumbido recentemente e está buscando respostas? Deixe um comentário abaixo — sua história pode ajudar alguém a se sentir menos sozinho.
E se este artigo ajudou você a entender melhor o zumbido no ouvido, compartilhe com um amigo que precise lê-lo. Uma mensagem, um link, uma conversa. Você nunca sabe quem está sofrendo em silêncio com um som que só ela consegue ouvir.
Cuide das suas orelhas. Elas são o único par que você terá. 👂🔔
